前段时间,我看到这样一则新闻:
一名年仅26岁的姑娘,怀孕期间,发现自己得了癌症,她为了孩子的健康,坚持不做化疗。
最后,孩子出生了,而刚当上妈妈的她,很快就离开了人世。
其实,这样的故事并不少见。很多新闻都曾报道过「癌症妈妈舍命生子」的故事,这样的母爱的确很悲壮,可是,真的必须一命换一命吗?
我们知道,乳腺癌是女性中发病率最高的癌症,而现在诊断为乳腺癌的女性又越来越「年轻」。
所以,围绕生育,很多年轻乳腺癌患者产生了共同的担忧:
1、怀孕期间发现乳腺癌,应该怎么办?
2、怀孕会增加乳腺癌复发风险吗?
3、什么时候再怀孕合适?
接下来,我将针对这三个问题,进行详细说明。
在「孕期」哪些治疗不能做?人的怀孕可以分为早孕期(0-12周),中孕期(13-27周),和晚孕期(28周以后)。
点击图片,查看大图
早孕期:可做手术,不建议化疗
早孕期对孩子器官发育至关重要,这个时期如果接触有毒、有害物质,可能会导致畸形或流产。手术则在早孕期做更好,这个时期对孩子和妈妈都相对更安全。
中、晚孕期:大部分化疗药物可使用
由于孩子器官发育基本完成,除了甲氨喋呤等少数化疗药物之外,大部分化疗药物都可以使用。
全孕期:禁止放疗、内分泌治疗、靶向治疗
放疗——可能会导致畸形或流产,孩子将来得癌症的风险也会升高。
内分泌治疗——扰乱体内激素水平。
靶向治疗——乳腺癌常用的靶向药物赫赛汀,可能会导致羊水减少。其他靶向药基本都没有在孕妇体内做过研究,所以怀孕期间靶向治疗也是不建议的。
不过,并不是每一位患者,都需要这几种治疗,我们需要通过患者的肿瘤分析、身体情况和自身意愿来综合考虑和判断。
怀孕增加乳腺癌复发风险吗?过去人们总觉得,怀孕时雌、孕激素水平升高,可能会促进乳腺癌的复发或转移,其实不是这样的。
现在的数据表明,得了乳腺癌之后,再次怀孕对生存没有什么影响,不过「怀孕时间」得注意:
有一大部分乳腺癌的复发高峰是在治疗后2-3年,部分患者还需要至少5年的内分泌治疗。所以,如果想要怀孕,一定要避开复发高峰,并且治疗期过后在考虑。
话说回来,治疗做了这么多,卵巢功能肯定也受影响了。随着年龄增大,怀孕难度也有所升高,怎么办呢?
目前也有了不少保留生育能力的方法,所以,如果有再怀孕的想法,一定要在治疗前与医生沟通,并咨询生育专家。
小结对于许多早期乳腺癌患者而言,在治疗上可能仅需手术即可,“保住孩子”的几率还很大。
但是,如果有些孕妈妈一开始发现的就是晚期,后面的一切都将不一样,没有那么多再商量、再选择的空间。
所以,为了避免这类情况的发生,每次产检时都必须仔细检查乳腺,或者自己学会检查,做到早检查、早诊断、早治疗。
随着医学的发展,乳腺癌的治疗也有了长足的进步,并不意味着需要靠放弃自己来成就一段悲情母爱,正所谓:
悲情未必真伟大
惜命如何不为家
早诊治疗规范化
得癌也能做妈妈
END·
推荐阅读:
END
阅读原文
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇