医院李青
辟谣：得了肾脏病就不能啪啪啪了吗？
今天有一个自以为是者，在我的肾病科普文章后留言，大肆鼓吹肾炎患者禁止或者节制性事，还强调说这点非常重要，见图。
这种观念的散播对慢性肾脏病人的毒害是非常大的！
得了肾脏病，还能不能有正常的性生活？这是许多肾脏病人关心的问题。
答案是：可以的，木有问题。
大多中国人太含蓄，对性的问题讳莫如深。胆大的人，可能关上门问问医生，胆小的患者，羞于问医生，只能偷偷问问度娘。
可网上关于肾脏病的文章，大多是怎么吃、怎么运动、怎么用药，而关于性生活方面的文章却很少。
就是有一些文章，好多也是垃圾。比如，有人说，得了肾脏病千万不能再啪啪啪了，否则会伤害肾脏、加重肾病；还有人说，得了肾病，性功能就不行了。
总之，这一类文章和刚才那个人散播的这一类谣言，将肾脏与性硬扯到一起，结果造成许多悲剧。
受这些垃圾观念的影响，有些患者担心性“伤肾”，干脆就硬戒了；还有的患者，没有检查出肾病时还好好的，结果查出来了病，一下就不行了。
患者把性给“戒了”，或者自觉不行了，可家人不干呀。于是有人为此分手，有人甚至还离了婚，还有相当一部分家庭，虽然没有分手、没有离婚，但长期在煎熬中度过。
一、性功能障碍大多是心理障碍
人类有一种心理学现象叫暗示，暗示就是用含蓄、间接的方式，对别人产生影响，使别人不加批判地接受一定的意见或信念，不自觉地按照一定的方式行动。
赵本山把范伟“忽悠”瘸了，就是暗示。
暗示能产生积极作用，儿童教育鼓励孩子成长，“你行、你一定行”就是积极暗示。
暗示也能产生不良影响。家长训斥孩子：“你真笨”、“你怎么这么马虎”、“你怎么什么事情也做不好”，结果孩子可能就越来越笨、越来越马虎、越来越什么事情都做不好。
不只是孩子，成人也接受暗示。
中国许多神医、神棍，就是通过心理暗示骗人的。比如刘逢军的“三根冰棍治癌症”、张悟本的“绿豆一喝百病消”等就是把心理暗示发挥到了极致。
有关性的观念，暗示的影响更大。
某些人如果从小受到不健康的性教育，把性视为肮脏、罪恶、不健康、有害身体的，这些人成年后可能抵触性，或者性冷淡。
不正确的宣传手淫有害，致使一些禁不住手淫的青少年出现性心理障碍。手淫本身无害，但对手淫的错误宣传害了这些青少年。
一些人在性成熟过程中受到了惊吓或者羞辱，可能会出现性功能障碍。比如说，某次不太成功的性爱，被对方羞辱：你真窝囊，可能会导致这个人越来越不行。
自卑的人，性功能往往较差。
等等等等。
总之，临床上发现，真正因为躯体疾病导致的性功能障碍，也只有20%，而绝大部分性功能障碍患者不是因为躯体疾病，而是心理问题。
其中，不正确的性教育及不良的心理暗示是罪魁祸首。
二、性和肾脏没有关系，肾病患者完全可以完美的性生活，而且不会损害肾功能
肾脏具有排泄和内分泌两大功能。肾脏的排泄功能与性无关，如果非要扯上关系，那就是男性共用一个器官。
人体的性激素，是由肾上腺、睾丸（男性）和卵巢（女性）分泌的。肾脏的内分泌功能，也是分泌肾素、促红细胞生成素和活化维生素D等，这些都与性没有关系。
慢性肾脏病对性没有影响，同样，健康、规律的性爱对肾病也没有大碍。
肾病本身对性没有影响。但是，民间的许多误区，传统观念“肾不好性就不好”、或者“房事损害肾功能”等这些错误认识对肾病患者的暗示，以及由此产生的心理压力，才是导致许多肾病患者性功能障碍的罪魁祸首。
表现为单纯血尿或蛋白尿的慢性肾脏病患者，以及轻、中度肾衰竭患者，一般而言，对性功能没有明显影响，完全可保持正常的生活状态。
当然，重度肾衰后，男性患者体内的雌激素灭活障碍，女性患者体内泌乳素分泌紊乱等，性功能会下降。
但是，因为严重肾衰影响了性功能而将性功能障碍归因于肾脏的话，那么，心力衰竭、呼吸衰竭、肝功能衰竭等器官衰竭也严重影响性功能，是不是说这几个器官也与性有关呢？
心理活动影响房事，但房事也是一个体力活，器官衰竭了，体力下降了，性功能肯定受影响。
这些都跟肾脏无关。
不过，需要注意的是，肾脏病患者使用的一些药物可能影响性功能。
首先，沙坦类降压药对性功能有改善作用；
醛固酮拮抗剂螺内酯拮抗雄激素，对男性性功能有抑制作用。
糖皮质激素短期应用有促进作用，停药后可能有影响。
免疫抑制剂，比如说环磷酰胺和雷公藤多苷等，可以产生不利影响。
为了肾病的治疗，这些副作用有时候是难免的。不过，一般来说，停药后性功能是可以完全恢复的。对此，肾病患者家属一定要给予充分理解和支持，这对缓解患者的思想压力，对治疗肾脏病都是大有帮助的。
向特别爱健康
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