多数患者患上泌尿结石,那种痛苦,无言以表!部分患者会说我要“体外碎石,不要手术”!部分患者会“立即同意手术,迅速解除痛苦”!
那么,什么治疗方案适合您?
医院泌尿外科专家提醒您:
体外碎石术vs输尿管镜钬激光
微创术
从体外碎石过程原理分析,体外碎石是用冲击波经过人体的皮肤,到皮下组织,然后一直到达目标组织,也就是武林传说中的“隔山打牛“的功夫!
当然我们是活生生肉体不是”山“!一个不小心容易伤到“山”,而没打中“牛“!冲击波经过路径的所有组织都可能会损伤,所以患者在体外碎石后,严重的,输尿管受损患者会有出血,造成血尿,可能会持续一两天,更严重者,如果操作不当,会带来更大的副作用,如肾损伤破裂,肾脏出血,肾周血肿等。
许多接受过传统碎石术的患者都曾有过一段漫长而痛苦的排石过程,他们必须靠服中药,大量饮水,多活动来促使结石排出。即使如此,被打碎的结石能不能排出还是未知数。两周以后需要复查,观察结石有没有排出,如果还没有排干净,还得必须需进一步手术治疗!医院经常接收这样体外碎石不成功来手术的患者,到了这种境地别无选择时候只能采用一些微创手术的方式!
医院泌尿外科常年开展的“输尿管镜钬激光碎石取石术”“输尿管软镜钬激光碎石取石术”“经皮肾镜碎石取石术”,相应来说这些微创手术创伤会相对的小、清石效果更好,是泌尿系结石疾病首选!能够短时间内把更多的结石,从肾、输尿管,结石当中给它清出来,有效地降低体内的结石负荷,迅速减轻痛苦!
微创治疗结石效果佳、无痛苦,碎石与排石同步进行,恢复迅速。微创碎石让患者远离了排石之苦。激光是比较常见的一种微创方式,结石被激光发出的光束完全击为粉末,被击碎的结石可自行排出体外。由于没有创口,石头又能轻松排出体外,所以患者恢复很快!
手术方法:利用人体泌尿系统尿道、膀胱和输尿管自然存在的人体腔道,无需开刀,应用输尿管镜自尿道逆行进入膀胱,从发病侧的输尿管开口将输尿管镜轻柔插入输尿管腔内,发现输尿管内结石后,导入钬激光光纤,利用钬激光的能量,将结石粉碎。
手术优点:(1)钬激光能粉碎各种成分的输尿管结石,碎石颗粒小,易于排出,提高了碎石成功率及结石排净率。(2)高功率钬激光具有切割、气化及止血功能,对于阻碍结石排出的远端输尿管狭窄或炎性息肉包裹,可以在碎石时一并用钬激光予以处理,使管腔通畅,更有利于结石的排出。(3)钬激光对人体组织的穿透深度很浅,仅为0.4mm。因此在碎石时对周围组织损伤小,安全性高。(4)手术创伤小、恢复快、痛苦小、住院时间短。
手术适应症:(1)输尿管中、下段结石。(2)体外碎石失败后的输尿管上段结石。(3)体外碎石后的“石街”。(4)结石并发可疑的尿路上皮肿瘤。(5)X线阴性的输尿管结石。(6)停留时间长、体外碎石困难的嵌顿性结石。(7)合并输尿管狭窄、炎性息肉的输尿管结石。(8)各类肾结石。
一、术后肛门通气后一般可由少至多由稀至干进饮食,1~2天拔除导尿管。
二、术后输尿管内一般会留置一根软性的支架管(又叫双J管),一方面引流肾积水,另一方面减少术后输尿管狭窄,一般对身体无明显影响,绝大多数可以耐受。
医院泌尿外科:拥有德国WOLF输尿管硬镜,膀胱镜,奥林帕斯电子软镜,前列腺等离子电切镜,EMS气压弹道碎石机,美国科医人钬激光碎石机,美国史塞克及日本奥林帕斯腹腔镜等先进设备,我院也在吐鲁番率先开展了微创手术。
医院泌尿外科,目前熟练完成经尿道输尿管镜下膀胱结石、输尿管上中下段结石钬激光及气压弹道碎石术,经尿道前列腺电切术,腹腔镜下肾切除术,腹腔镜下肾癌根治术,腹腔镜下精索静脉高位结扎术,腹腔镜下隐睾下降固定术、腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,肾盂成形术等;在本市又率先独立完成了:经皮肾镜碎石、取石术,腹腔镜下输尿管切开取石术,纤维输尿管软镜碎石术,显微镜下精索静脉高位结扎术,赢得患者广泛的好评,改写医院的历史!
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