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手足口病来袭,如何识别及预防

随着夏季来临,气温升高,手足口病也进入了高发病期。手足口病虽说不是不治之症,但是因为有些手足口病的病情发展快,易发生合并症,甚至危及患儿生命,所以常会引起家长的惊慌,让不少家长闻之色变。那么手足口病的症状是怎样的?手足口病会危及的患儿生命吗?怎样才能有效预防手足口病呢?

1.什么是手足口病?

手足口病(Handfootandmouthdisease,HFMD)是由肠道病毒(Enterovirus,EV)感染引起的一种儿童常见传染病,5岁以下儿童多发。肠道病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属。手足口病由肠道病毒引起,主要致病型包括柯萨奇病毒、埃可病毒的部分血清型和肠道病毒71型等,其中以柯萨奇病毒和肠道病毒71型最为常见,重症及死亡病例多由肠道病毒71型所致。

2.手足口病是如何传染的?

手足口病婴幼儿和儿童普遍易感,以5岁以下儿童为主,患儿和隐性感染者为主要传染源,,可通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液等广泛传播。密切接触是手足口病重要的传播方式,通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染;还可通过呼吸道飞沫传播;饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。

3.得了手足口病有哪些表现?

手足口病患儿主要表现为发热,并伴有手、足、口、臀等部位出疹,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎,个别病例可无皮疹。典型皮疹表现为斑丘疹、丘疹、疱疹。皮疹周围有炎性红晕,疱疹内液体较少,不疼不痒,皮疹恢复时不结痂、不留疤。不典型皮疹通常小、厚、硬、少,有时可见瘀点、瘀斑。另有一些病毒型所致皮损严重,皮疹可表现为大疱样改变,伴疼痛及痒感,且不限于手、足、口部位。普通型手足口病大多预后良好。

4.重症手足口病有什么表现?

重症手足口病表现为心率和呼吸增快、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高。危重症表现为心动过速(个别患儿心动过缓)、呼吸急促、口唇紫绀、咳粉红色泡沫痰或血性液体、血压降低或休克。亦有病例以严重脑功能衰竭为主要表现,临床可见抽搐、严重意识障碍等。一旦进展至危重症,则有生命危险。

5.如何早期识别重症患儿?

如果患儿出现医院就诊,尽早治疗,防治重症发生:

1.持续高热体温大于39℃,常规退热效果不佳;

2.出现精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等;

3.呼吸增快、减慢或节律不整,安静状态下呼吸频率超过30~40次/分;

4.心率增快(次/分)、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高、

5.外周血白细胞计数≥15×/L,除外其他感染因素;

6.血糖升高出现应激性高血糖,血糖8.3mmol/L;

7.血乳酸升高出现循环功能障碍时,通常血乳酸≥2.0mmol/L,其升高程度可作为判断预后的参考指标。

6.如何预防手足口病?

保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键。勤洗手,不要让儿童喝生水,吃生冷食物。儿童玩具和常接触到的物品应当定期进行清洁消毒。避免儿童与患手足口病儿童密切接触。EV-A71型灭活疫苗可用于6月龄~5岁儿童预防EV-A71感染所致的手足口病,基础免疫程序为2剂次,间隔1个月,鼓励在12月龄前完成接种。

如果宝宝患手足口病,医院就诊,正规治疗,以防危重症发生。

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