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同样是肺癌,为什么有的病人查出来3个月就去世了而有的人却活了几十年?肺癌的生存周期取决于病理分型、肿瘤分期及规范治疗。用通俗易懂的话说,肺癌病人的存活时间取决于癌症的恶性程度、发现的早晚以及是否积极正确的治疗。
肺癌的病理分型与生存周期密切相关
所谓肺癌的病理分型其实就是指肺癌的分类,一般来说肺癌主要分为小细胞肺癌及非小细胞肺癌。
小细胞肺癌存活时间短
小细胞肺癌恶性程度极高,癌细胞侵袭力强,容易发生早期转移,因为其生长快,所以很早出现淋巴和全身的广泛转移,即为晚期。
虽然小细胞肺癌对放化疗很敏感,甚至有的患者化疗后肿瘤完全消失,但往往都是暂时的,在短暂的“蜜月期”后,肿瘤往往会再次复发,并且糟糕的是复发后再进行放化疗往往也不再敏感。
临床研究局限期小细胞肺癌的5年生存率不足10%,广泛期小细胞肺癌5年生存率不足1%。根据自己临床经验来看小细胞肺癌平均生存周期3~6个月。
非小细胞肺癌生存周期较小细胞肺癌更长
非小细胞肺癌又分为鳞状细胞癌、腺癌、大细胞肺癌。
与小细胞肺癌不同的是,非小细胞肺癌确诊后如果可以手术一般选择手术治疗,因为只有把肿瘤完整切除才是最根本有效的方法,术后再结合着癌症分期来决定是否辅助放化疗等综合治疗,加之肿瘤恶性程度比小细胞肺癌要低,所以总体来说预后较好。
肺癌的病理分期与生存周期密切相关肺癌的分期是综合评估肿瘤大小、有无淋巴结转移及远处转移而定的。
根据非小细胞肺癌术后辅助治疗中国胸外科专家共识(版),根据肿瘤大小、侵及范围、是否远处转移等情况将肺癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,其中Ⅰ期肺癌预后最好,生存期最长,Ⅳ期肺癌预后最坏,生存期最短。
临床研究I期肺癌病人术后5年生存率高达90%。II期非小细胞肺癌患者,5年生存率大约为50%左右。III期非小细胞肺癌病人如果条件允许建议手术治疗,术后5年生存率为5%左右。不能手术的IIIB和IV期肺癌病人5年生存率不足10%。
肺癌的治疗方式与生存周期也息息相关
之前的门诊遇到过两个肺癌的病人,他们的肿瘤大小、位置都差不多,从CT片上看到应该属于早期肺癌。后来两位患者一个办了手续就住院手术切除,另一选择回家尝试XX亲戚的中药秘方。那位手术的患者今年是术后第五年,复查时一切正常,按照我们临床上的观点,这位患者已经叫做临床治愈了。
而那位去吃亲戚中药的患者,两月后因为腰痛就诊发现了骨转移,虽然后面也积极配合治疗,但是因为失去了最佳治疗时机,坚持了1年便因病去世。
所以说早期发现癌症时,积极配合治疗,并且得到更有效的治疗方法,那么你生存的可能性将大大提高。
总结:肺癌的存活时间取决于癌症的恶性程度、发现的早晚、是否规范及时的治疗。早期发现癌症时,积极配合治疗,并且得到更有效的治疗方法,那么你生存的可能性将大大提高。
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