作家李敖因脑干肿瘤去世
关于脑瘤这些你应该了解
近日，著名作家李敖在台湾逝世。享年83岁。据了解，李敖是因罹患脑干肿瘤而不幸去世的。
脑干肿瘤，一种鲜有报道的疾病，它是一种怎样的疾病？脑瘤到底有多可怕？是否有预警信号？为此，本报医院神经外科唐先扩副主任，请他谈谈脑瘤的相关知识。
什么是脑瘤？
脑瘤，一类发生于大脑内异常细胞增殖的肿瘤总称，任何年龄均可发病，但以20-50岁为最多。脑瘤有良性和恶性之分，恶性脑瘤主要依据病理类型分类，如果按发生部位不同分类就包括额叶肿瘤，颞叶肿瘤，小脑肿瘤，脑干肿瘤等等，李敖先生所患肿瘤就是发生在脑干上的恶性肿瘤。
唐先扩说：“脑干肿瘤，顾名思义，一种生长于脑干的肿瘤，是脑瘤中的一种。”相对其他肿瘤，脑瘤的发病率不高，脑干肿瘤就更少了。临床来看，脑胶质瘤患者不到脑瘤的1/3，肿瘤长到脑干上又是少之又少，仅占脑胶质瘤的10%-15%。
从年龄来看，脑干肿瘤好发于儿童与70岁以上的老年人，目前具体病因不明。由于脑干是人体神经中枢最核心的部位，所以一旦发生疾病，治疗效果往往不好，致死率，致残率都很高。
哪些因素可增加脑瘤发生呢？
首先是遗传因素。尽管只有5%-10%脑瘤有遗传倾向，但是有脑瘤家族史的人应该更加注意。
其次是物理因素。电离辐射能增加肿瘤发病率
还有就是化学因素，已有数据表明氯乙烯和亚硝胺类化合物可辐射可诱发脑瘤。
脑瘤的信号有哪些？
头痛是脑瘤最常见的症状，睡觉后仍持续头痛，清晨睡醒后加剧，运动，咳嗽等亦加剧。
除长期头痛外，患者还可以出现癫痫，视力下降，偏瘫等非典型症状。
步态不稳是脑干肿瘤相对典型的症状
患脑干肿瘤之所以会出现步态不稳，很大一部分原因与肿瘤“侵袭"脑干，致使其运动、感觉神经受损有关，这种步态不稳常常表现在两个方面，一个是机体不协调，患者走路不受控制，就像中风患者一样；另一方面是走路时会有一种踩棉花的感觉。
除了步态不稳外，脑干肿瘤患者常见的症状还有头痛、头晕、恶心呕吐、复视、面瘫、意识模糊等，但也有部分患者会在病情进展后出现上述症状，这与肿瘤的发生部位、类型及恶性程度等密切相关。
因此，如果日常生活频繁出现这些症状，医院进行针对性检查。
如何诊断是否得了脑瘤？
身体不适仅是大脑功能异常的一种表现，是否得了脑瘤还需临床最终确诊。
最初医生根据患者口述进行更为专业的判断，以初步评估脑瘤发生的可能性。如果必要，医生会建议患者进一步进行MRI检查，有时还需辅助CT或PET检查，以更进一步判断脑瘤情况。脑瘤良恶性判断以及亚型分类往往还需病理科医生根据病理检查结果确定。
得了脑瘤有哪些治疗手段？
脑瘤最常用治疗手段是手术。对于良性脑瘤和有手术切除指征的恶性脑瘤，医生往往采用手术方式解决。
对于较小或与周围组织容易剥离的脑瘤，一般采取全切除的方式。而肿瘤较大或周围区域比较重要，则常常采用部分切除手术。
放疗是脑瘤治疗的另一种常用方式，一般作为术后辅助或者无法手术患者的选择。
化疗也是脑瘤的一种选择，但是常规化疗药物临床效果大多不甚理想，目前只有替莫唑胺等少数化疗药物应用于胶质瘤等脑瘤的治疗。
目前，靶向治疗和免疫治疗在脑瘤治疗的作用尚在研究中。
脑瘤预后能活多久？
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