天气炎热，不少小伙伴会选择去海边冲浪，或是去山间漂流，可有些小伙伴愉快过后，各种不适就开始找上门来！红斑、水肿、水疱、色素沉着、脱屑……
顽固“湿疹”竟是日光性皮炎
近日，市民倪小姐和朋友一起前往城郊漂流，玩耍了一天回家后，发现双手手臂很痒，有很多红色的疙瘩，且界限不清楚，有的地方挠破了还渗着血。倪小姐上网查了查，发现自己的症状很像“网上说的湿疹”，就不以为然，随便找了点湿疹药膏擦了擦。但连续涂抹了好几天药膏，症状不但没有缓解，还有加重的迹象，现在她的两个手臂、膝盖上下满是抓伤的痕迹。
上周六，倪医院皮肤科邬成霖教授处就诊。“你痒的部位都是裸露在外的皮肤，例如两个手臂、膝盖往下的腿部，而前胸、后背、腰腹部这些穿了衣服的地方都没有。”邬教授诊断认为，这不是湿疹，而是日光性皮炎。随后，邬教授为她开了口服药及外用药膏，并交代这几天避免外出阳光照射。
邬教授介绍，夏季阳光强烈，紫外线强，日光性皮炎（紫外线过敏）常在受到日晒后发病。紫外线照射过多，皮肤会产生直接的光毒性反应、光变应性反应，引起轻重不等的皮肤炎症。表现为面、颈、前臂伸侧、手背等露出部位出现红斑、丘疹、水疱或大疱等皮疹。这一疾病与太阳照射密切相关，照射后皮损明显加重，痒感加剧。而适当避光后则有好转。
日光性皮炎不只是因日晒引起
“尽管阳光照射是一个较为重要的因素，但引起日光性皮炎的原因却不是单方面的。光敏性食物的摄入，如灰菜、苋菜、萝卜叶、猪毛菜、芥菜和菠菜等；光敏性药物的使用，如四环素软膏、煤焦油类制剂、补骨脂素、白芷素等的使用等均有影响。”邬成霖教授说。
另外，并非日晒都会引起日光性皮炎。日光性皮炎的发病情况与光线强弱、照射时间和范围、环境因素、皮肤颜色素深浅、体质、种族及个人差异不同有关。
另外，长期在室内工作的人与阳光接触的机会少，自认为就不会得日光性皮炎，其实并非如此。一些长期在室内工作的人很少直接接触阳光，会对阳光变得更加敏感。每个人皮肤敏感性不同，有的人晒1小时左右就会得病。
避免日光性皮炎，这几点要注意
1、在上午10点到下午2点日光照射最强时尽量避免户外活动，或减少活动时间。
2、避免日光曝晒，外出时应注意防护，如撑伞、戴宽边帽子、墨镜、穿长袖衣衫。
3、若在户外，建议常规使用日光性保护因子（SPF）15以上的遮光剂，有严重光敏者需用SPF30以上的高效遮光剂，需在日晒前20分钟前涂抹皮肤。
4、避免服用光敏性药物，避免吃光敏性蔬菜、水果及海鲜。
5、部分含有光敏性的化妆品，尽量不要使用。
6、从事户外工作的人群，平时可适量服用维生素C、复合维生素B。
7、经常参加室外锻炼，增强皮肤对日晒的耐受能力。
夏季皮肤还要注意这几种多发病
除了日光性皮炎，医院皮肤科专家团队还为大家列出了夏季几大常见皮肤病，提醒大家做好预防措施：
1、脓包疮
脓包疮俗称黄水疮，多发生在气温高、湿度大的夏秋季节，是炎炎夏日里最容易得的皮肤病，尤其易在儿童中流行，可通过接触相互传染。
症状：
脓包疮多发于脸上、四肢等暴露部位，开始为粟粒至黄豆般大小的丘疹或水疱，之后迅速变为脓包，包壁薄，很容易破溃，不过只要科学地治疗，一般一周左右即可痊愈。
预防：
保持好个人卫生，勤洗温水澡、勤洗手、经常修剪指甲；尽量穿吸汗、透气的棉质衣物；多吃新鲜果蔬，补充维生素；室内要经常通风换气。
2、螨虫性皮炎
不少人夏天染上螨虫性皮炎，多是因为家中刚铺上的凉席没有进行除螨杀菌。
症状：
螨虫性皮炎多发于人体颈、胸腹、背及四肢皮肤，多是水肿性鲜红色斑疹，往往奇痒难忍。
预防：
对于新买的或搁置已久的凉席一定要除螨杀菌后再使用。要经常打扫卫生，清除居室杂物，保持居室通风、干燥，同时要加强个人防护，勤洗澡勤更衣，多晒一晒被褥衣物。
3、接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜接触外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。
症状：
在接触部位发生界限清楚的水肿性红斑、丘疹、大小不等的水疱。病变多发生在身体暴露部位，如手背、面部、颈部等。
预防：
爱出汗的人，睡前最好在凉席上垫一层吸汗的棉布。除了螨虫叮咬外，有一些人对草、芦类凉席也有过敏反应，皮肤上会出现豆粒大小的淡红色疙瘩，奇痒难忍，因此，有过敏反应的人宜睡竹制或藤制凉席。
4、手足癣
手足癣是一种临床极为常见的发生于足和(或)手部的皮肤癣疾。有传染倾向，与密切接触患者的手足部位和用品，如拖鞋、浴盆、擦脚布等有很大关系。手癣又常由患者自身足癣传染而来。
症状：
本病分为4种类型：浸渍型，多见趾(指)间皮肤发白、糜烂、浸渍，边缘清楚，去除浸渍的表皮，留下潮湿的鲜红新生皮肤；水疱型，多见足底或手掌出现水疱，甚至几个水疱融合成较大的水疱，边界清楚，皮肤不红，疱破脱屑；鳞屑型，多以脱屑为主，有少数水疱，疱干脱屑，边界清楚，炎症不明显；增厚型，多见掌跖皮肤增厚，夏季水疱脱屑，入冬则皮肤开裂。
预防：
日常生活中，洗脚盆要一人专用。足癣患者洗袜子时应尽量与其他衣物分开。脚容易出汗的人宜穿棉线袜，不宜穿不透气的尼龙袜和胶鞋。勤换鞋袜勤洗脚。
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医院皮肤科团队
监制：曹漪洁
主编：尉洁婷责编：陈雨笛赞赏
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