其临床表现有活动后气短、干咳少痰、胸痛、呼吸困难等。体征可以有呼吸频率增快、干湿性啰音等。对于疑似系统性硬化病相关间质性肺疾病患者,高分辨率CT仍然是临床上的一个最重要的手段,其简便、易行、无创。B超、肺活检也是帮助诊断的重要手段。
(图片来源:摄图网)
超过一半的的系统性硬化症患者死于肺纤维化和肺高压
首先,呼吸困难是最明显的特征之一。由于胶原蛋白侵占了肺部原有的空间,因此肺活量会发生明显的下降,病患每次呼吸进入肺部的空气量减少,引发呼吸困难。轻度纤维化仅在剧烈活动时出现呼吸困难,而若静息时也发生类似现象,则暗示肺部纤维化已经比较严重。
其次,由于呼吸受阻,可能会导致患者出现胸闷、乏力、手脚发绀等现象。这些都是由于身体缺氧导致的。
此外,咳嗽和刺激性干咳也是明显的症状。患者在无其它病症的情况下出现咳嗽不断现象,并且有浓痰,有时有血痰,这都暗示着肺部的纤维化。
肺部纤维化一般起病隐蔽,病患初期并无明显感觉,但随着时间的延长,病情逐渐加重。若不及时治疗最终会导致病患因心肺功能衰竭而死。
风湿免疫科作为近年来发展最迅猛的学科之一,已经取得了巨大的进步,许多治疗从无到有,病患预后得到极大的改善,生存率也大幅度提高。你要问现在硬皮病的生存率多高?我们还真答不上,但是可以肯定回答的是,现在硬皮病,如果早期诊治,合理治疗,生存率已经相当高了,寿命可以跟健康人一样。只是对于这部分病人来说,如何学会与疾病和平共处可能是一个更重要的课题。
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