在尿毒症期，除水、电解质紊乱及酸碱平衡失调以及贫血、出血倾向、高血压等进一步加重外，还可出现各种器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现。
在尿毒症早期，病人往往有食欲不振或消化不良、头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现厌食、恶心、呕吐、或腹泻、烦躁不安、肌肉颤动、抽搐：最后可发展到胃肠道出血，表情淡漠，嗜睡和昏迷，呼吸及循环功能衰竭。此外，皮肤瘙痒是尿毒症病人常见的症状，可能是毒性产物对皮肤感受器的刺激引起的，病人皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色，皮肤颜色变黑，在皮肤暴露部位，轻微挫伤即可引起皮肤瘀斑，由于汗液中含有较高浓度的尿素，因此在汗腺开口处有尿素的白色结晶，成为尿毒霜
老年病人易出现皮肤瘙痒、骨痛或肌肉抽搐，甚至行走不便等病症，需与皮肤瘙痒和骨质疏松等疾病相鉴别。
尿毒症是由于各种原因引起的慢性肾实质大部分损害，因而不能排泄多种代谢废物和降解某些内分泌激素，致使其蓄积在体内引起毒性作用。简单的说是肾脏发生病变，不能发挥正常的生理功能，其发展到终末期就是尿毒症。尿毒症实际上是自身调节功能失衡，各种肾脏内细胞结构、功能发生一系列的病变无论是哪种类型的肾病引起的尿毒症都是由于肾脏缺血缺血，缺氧，导致肾脏固有细胞受损引起的肾脏功能紊乱。
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