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体检发现胆结石怎么办胆结石多大需要开刀

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随着健康体检的普及,不少人在体检时发现胆囊结石,胆囊结石是大问题还是小问题?很多人对胆囊结石这个常见病有很多误解,今天小编就给您科普一下胆结石的相关问题。什么是胆结石   胆结石是指发生在肝胆系统内任何部位的结石,包括胆囊结石、胆总管结石、肝总管结石、肝内胆管结石、复合部位结石等。胆石症是一种常见病,在我国人群中发病率高达10%。胆结石形成的原因?

要形成胆结石,最主要原因不过这几个:

胆汁内各成分比例失调,比如胆固醇含量高,结晶析出

胆囊排空不规律,储存过多胆汁,发生沉积

至于胆结石的具体成因非常非常复杂,

至今没有定论。

不过胆结石明显有“偏爱”的几类人,

快看看有没有你。

年纪大的人

年纪越大的人,胆囊结石发病率越高,发病的高峰年龄在40~50岁,随着年龄的增长、器官老化、代谢变慢,胆汁浓度变高,就容易发生胆结石。

女性

超声诊断研究表明,胆结石男女发病比例约为1:2。女性胆囊结石以胆固醇结石多发,女性胆固醇结石高发可能与雌激素可以增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性,以及黄体酮影响胆囊收缩、致使胆汁淤滞有关。

肥胖的人

肥胖者因饮食过度或摄取过多脂肪,就会囤积过多胆固醇,造成胆固醇代谢障碍,因此很容易诱发胆固醇结石。

长期不吃早餐的人

人睡一晚上,胆囊早已充盈,如果长时间不吃早餐会使胆汁浓度大大的增加

,这使得细菌的繁殖更迅速,从而促进了体内胆结石的形成。

并且长时间不进食,长期不吃午饭或者不吃晚饭,同样也会增加得胆结石的机率。

遗传与家庭因素

父母或兄弟姐妹有胆结石,自身发生胆结石的机率也会增加,与体质和家庭饮食习惯有关。

其它

其他:如胆固醇代谢不良,容易囤积发生胆结石;迷走神经切除者易引起胆囊收缩不张,产生胆结石;寄生虫病患者:如蛔虫感染的人,容易造成色素性结石;溶血性贫血或肝硬化的人:溶血形成胆红素增加,结石机会也增加;缺维生素E的人。维生素E有抗氧化功效,一旦缺乏容易造成胆囊内壁受损,氧化后的胆囊壁屑掉入胆囊内,易造成结石。

看到这儿

你是不是也觉得

这胆子不大

事儿倒不少

胆囊结石,开还是不开?

没有症状的胆结石

其实大多数患者得了胆结石也是没有症状的,只是在体检时才发现。

如果是没有明显症状、结石进展缓慢、发生并发症风险小的患者,可以继续观察,建议每半年到一年复查一次B超;注意规律饮食,避免暴饮暴食。

没有症状,但是具有以下情况之一者,建议手术切除胆囊:

单发结石,直径超过3cm;

多发结石,具有结石脱落入胆总管下段引发胆源性胰腺炎的风险;

合并瓷化胆囊;

合并糖尿病;

合并胆囊息肉;

胆囊壁显著增厚,需病理检查是否胆囊癌变。

合并黄色肉芽肿性胆囊炎患者,建议立即手术病理检查排除胆囊癌变;

直径小于3cm的单发结石,如有以下情况:胆囊结石家族史、患者年龄超过50岁、合并多年糖尿病史,建议手术切除胆囊。

有症状的胆结石

胆囊结石的典型症状为胆绞痛,经常发生在饭后,右上腹出现剧痛,也可以放射到右肩部,胸部等。

但有些患者是右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等,易被误诊为“胃病”,需要鉴别。

如果症状比较明显,尤其是反复发生胆绞痛、胆囊炎的话,现在主流的意见是手术切除胆囊治疗。随着腹腔镜技术的发展,现在一般的胆囊结石都能通过腹腔镜手术完成,创伤小,恢复快。

总之,要根据自身情况确定治疗方案。另外,一些偏方比如药物溶石治疗、排石治疗、体外震波碎石治疗等等,就不要去尝试了,不仅治愈率低,而且可能有严重的副作用,目前主流医学界不建议临床应用。

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