甲亢是一种由于甲状腺素合成和分泌增多导致的甲状腺毒症。一般表现为引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高进而代谢亢进状态。得了甲亢的患者可能出现容易激动、烦躁失眠、心悸乏力、怕热多汗、消瘦、食欲增加等,简单判断来说,就是出现情绪激动、又消瘦,那就要警惕是不是甲亢了,还有一点是甲亢比较典型的症状,那就是眼部的突出,叫做突眼,这与甲状腺毒症导致的交感神经兴奋增高有关。
目前针对甲亢的治疗方法分为三种,包括抗甲状腺药物,手术,以及I治疗。首先来看较为普遍的抗甲状腺药物治疗。常用的抗甲状腺药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。治疗疗程较长,一般需要一年半到两年的时间,甚至更长。药物治疗适用于病情较轻、甲状腺轻至中度肿大的甲亢患者,对于20岁以下、妊娠甲亢、年老体弱或合并严重心、肝、肾疾病而不能进行手术的患者均可以采取药物治疗。抗甲状腺药物治疗的优势在于可以保留甲状腺产生激素的功能,缺点在于疗程较长、治愈率低、复发率高的,而复发多在停药后3-6月。
另外一种治疗甲亢的方法就是手术,这种方法是通过破坏甲状腺组织来达到减少甲状腺素合成和分泌的效果。手术的优势在于疗程短、治愈率高、复发率低,缺点就是发生甲状腺素减少的可能性明显增高。手术治疗适用于中重度甲亢、长期服药无效、停药后复发、或不愿长期服药的患者。另外,对于甲状腺巨大或伴有大的结节,压迫了气管或其他器官时,也是推荐手术治疗的。
第三种治疗甲亢的方法叫I(应该是I的角标,头条号打不出来啊……)治疗,这种方法已经有60多年的历史,具有安全渐变、费用低廉的特点,且有效率高达95%,临床治愈率也在85%以上,复发率小于1%。而I治疗也是通过破坏甲状腺组织来减少甲状腺激素的合成和分泌的,其主要的并发症也是甲减。需要注意的是,由于I治疗可以进入胎盘和乳汁,因此这种治疗方法禁用于妊娠和哺乳期妇女。
对于甲状腺的并发症可以采取相应的措施,例如失眠可以服用苯二氮卓类的镇静药,例如安定。出现明显的心悸可以服用β-受体阻滞剂,例如普萘洛尔或美托洛尔。
除了上述治疗方法。,甲亢患者还需要适当的休息,避免过度紧张和精神刺激,由于代谢增多了,因此要补充足够的热量和营养,包括糖类、蛋白质和B族维生素等。同时,要限制碘的摄入。
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