前面的话
又是一年开学季,小微给大家说说学校传染病的那些事儿,防病技能get起来!
手足口病是一种常见疾病,多发于五岁以下婴幼儿,春夏、夏秋换季之时是高发期,家长应多注意。
什么是手足口病?手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。潜伏期为2~10天,平均3~5天,病程一般为7~10天,多在一周内痊愈,预后良好。
该病多发生于5岁以下的儿童,尤其是3岁以下的婴幼儿。患者和隐性感染者均为传染源。
病毒寄生在患儿的咽部、唾液、疱疹和粪便中,不仅可通过唾液、喷嚏、咳嗽,说话时的飞沫传染给别的孩子,还可通过手、生活用品及餐具等间接传染。
被传染上的孩子会在手、足皮肤或口腔粘膜上出现类似水痘样的小疱疹,因而被称为手足口病。
手足口病的症状患儿感染手足口病后,多以发热起病,一般为38℃左右,发热同时在口腔、手足、臀部出现皮疹,或出现口腔黏膜疱疹。部分病人早期有咳嗽等感冒样表现。
经对症等治疗,大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退,身体恢复。但也不排除极少数重症患儿出现比较危险的状况,如患上肺水肿、脑膜炎、心肌炎等并发症,并会造成死亡。
如何预防手足口病?接种疫苗:目前上市的EV71疫苗可有效预防EV71相关手足口病和EV71感染引起的其他疾病(如疱疹性咽峡炎),但不能预防其他肠道病毒血清型(非EV71)引起的手足口病。
根据疫苗临床试验结果,EV71疫苗对接种者具有较好的保护效果,对EV71相关手足口病的保护效力在90%以上。建议家长给6月龄至5岁儿童接种肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗,接种两剂次,间隔1个月。
有人还总结了“15字口诀”来抵御它
勤洗手
宝宝要洗手:宝宝饭前、便后,或者外出回家之后,爸妈要给宝宝洗手。有些宝宝喜欢吸吮手指,更要养成勤洗手的习惯。
爸妈要洗手:爸妈在和宝宝玩耍、给宝宝换尿布和处理便便之后,要洗手。
洗手要彻底:建议用流动的清水+洗手液洗手,至少洗20秒,洗完之后用消毒纸巾擦干。
吃熟食
给宝宝吃的食物,一定要确保“全熟”。生冷食物不!半生不熟不!
喝开水
给宝宝喝的水,要彻底煮沸。
勤通风
家里要经常开窗通风。另外,在手足口病流行的时候,尽量不要带宝宝去人流密集、空气不流通的地方。
晒太阳
宝宝的衣服、尿布、毛巾、被褥等物品,要经常换洗和晾晒。条件允许的情况下,每次给宝宝使用餐具或奶瓶之前,进行高温消毒。
宝宝得了手足口病怎么办?注意隔离
尽量不要去到人群集中的地方,避免与健康儿童接触。不要再送托儿所、幼儿园;在家隔离治疗也要同其他孩子分开食宿,用具、玩具应分开;原则上应隔离治疗至主要症状消失,热退和红疹消退,以及所有水疱消退为止。如患者为托幼儿童建议在结束隔离治疗后再休息一周后回校,以免传染其它儿童。
观察病情
注意观察患儿:
1是否有新的症状、体征出现;
2是否有原有症状、体征的加重、恶化;
3是否危重信号出现,嗜睡、精神很差、抽搐等。
定期监测体温,一般每4个小时可以测一次体温,如体温超过38.5℃(腋温),每1~2小时测一次体温,并要注意有无寒战、惊跳、烦躁不安、胡言乱语、出现幻觉或甚抽搐等情况,进行退热处理后1小时应重测体温。
注意护理
口腔内的疱疹会使患儿疼痛,饮食上要注意尽量食用烹饪软烂或流质、半流质食物,饮食宜清淡、可口、易消化为主,避免过咸、过酸、辛辣等刺激性较强的食物;
注意保持口腔清洁卫生,每次餐后宜用温水漱口;注意勤洗手,以避免重复感染或交叉感染
在发病的1周内,休息很重要,尽量限制患儿的活动量以防止过度疲劳;
皮疹的护理
保持皮肤清洁,可用温水擦浴,穿宽松、柔软的衣物,并注意保持干爽;床铺应平整、干燥、清洁;
剪短患儿指甲,以免抓破皮疹,必要时可戴「手套」;
臀部有皮疹者,应及时处理患儿大小便(尿不湿等),保持臀部的清洁与干燥;
如疱疹未破溃,可涂以炉甘石洗剂;如疱疹破溃,可涂以碘伏等刺激性小的消毒剂,并注意保持局部清洁干燥。
注意消毒
患儿玩过的玩具、用过的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都应彻底消毒。
患儿的奶瓶、奶嘴应充分清洗并煮沸消毒20分钟后(水煮沸后开始计时)使用;
患儿的衣物、被褥等织物需要单独清洗,用70℃以上热水浸泡至少30分钟;
对于可以擦洗或浸泡的玩具、学习用品、某些家具、地面、墙壁等或其他不会浸湿的物品,需要用含有效氯mg/L的消毒剂擦拭、浸泡或喷洒;
可以将需要消毒的物品放置于太阳底下暴晒,但只限于阳光所能照射到的物体表面。
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素材来源:黄岩疾控
编辑:张倩
审核:黄康兵
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