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痛风何时才能停药

得过痛风的患者朋友会深有体会,痛风发作起来真是痛的死去活来,想死的心都有。每个人都期盼“快点、立刻、马上”赶走这该死的痛风,痛风有时也很神奇,忽如一夜春风来,来的时候匆匆忙忙,让你措不及防,走时表面上也不留下任何东西,让你觉得也就那回事,因此给很多人设置了迷障,误以为痛风也就那么简单,疼了来两片止疼药,过两天不疼了,就以为“治愈”了。

随着时间的推移,大部分患者来到医院风湿科,对医生说:“大夫,我不行了,快来救我!”,大夫很好奇:“咋啦,那么着急?”脱了鞋,大家傻眼了。请看下图:

看到这个照片心虚了没?害怕了没?这只不过是痛风最常见、危害最小的外在表现。再来一张手的,让大家过过瘾!

其实痛风关节炎只不过是高尿酸血症危害性最小的一种看得见的表现形式,那些看不见的如痛风性肾病,动脉粥样硬化,脑卒中等这才是危害最大的!

既然高尿酸血症危害性那么大,好害怕!是不是治不好?是不是吃一辈子的药(我已经吃药5年了,还没好)?会不会对药产生依赖?接下来慢慢为大家说明白,到底能否治愈?到底什么时候能停药?

1、痛风能治愈吗?

随着医学的发展,逐渐对痛风发作的病因,治疗和管理有了深刻的认识,一些权威专家说痛风即将成为风湿科唯一一个能治愈的慢性疾病,大家可以放心了吧!我们赵主任也说过只要好好治,好好配合,痛风可以给你治愈!

2、降尿酸药物(优立通非布司他)需要吃一辈子吗?

理论上来说,对于慢性病需要长期服用药物的。听到这句话是不是很伤心,听好了来了“但是”,但是不是所有慢性病都是绝对的。痛风——只要通过合理规范的并积极配合治疗,药物是可以停止服用的。不信,来医院风湿科痛风专诊就诊,给自己1年的时间试试,你会看到想不到的结果。

3、那我怎样服用降尿酸药物呢?

痛风治疗大体纲要分为三步走:第一步:尿酸先达标,为溶解晶石做准备;第二步:尿酸持续达标,溶解痛风石;第三步:尿酸继续持续稳定达标,药物开始减量,直到减到停止用药。

为什么尿酸先达标?达标标准是多少?

尿酸的在人体内的饱和度为6mg/dl,即我们说的;超过这个浓度,很容易在体内形成结晶沉积。痛风发作有结晶的患者,需要把尿酸控制在-之间;尿酸高没有痛风发作过的患者,需要把尿酸控制在以下。说一句狠话:尿酸一天不达标,就需要增加剂量让尿酸达标。

在尿酸未达标之前,需要每半个月做一次全面的检查,根据各项指标来确定一个做安全且有效的治疗方案。前期需要3个月左右的时间,很麻烦,但很重要,切记切记。

尿酸稳定后,需要服用多久呢?

这需要根据你体内的结晶大小和溶解速度来说话,结晶一天不溶解完全,就要一直服用药物,不能半途而废。可以每三个月做一个相关关节超声来观察结晶大小。

结晶溶解之后,我是不是能立马能停用药物?

答案是不能的,就好比大病初愈能出去浪吗?这时候需要休养,建议继续按照达标前剂量继续维持3个月左右,来做一个缓冲稳定,就如打完胜仗,给一段时间需要清理战场和修复工具。

好了,我结晶也溶解没了,也继续维持3个月了,是不是该停药了?

让你失望了,答案是还是不能,但是有一个好消息,可以减药啦!!!为什么呢?就好比打完胜仗,征服了一片土地,这时候能立马撤离军队吗?不可以,你走,敌人会不会卷土重来?因此这时候就需要慢慢撤离驻军,慢慢的在征服土地上形成管理体制。就是体内药物慢慢的减,机体慢慢恢复自我调节。

最后需要大家共同努力,每3个月减一次药的剂量,每3个月减少一次剂量,一直到停用药物,只通过饮食就能控制尿酸达标。

期间最重要的一点:积极配合按医嘱治疗,控制住我们的嘴巴,合理饮食,适当适量饮水,痛风快速治愈不是梦!

北京医院为广大痛风患者朋友开设痛风专病门诊,由风湿科赵伟主任牵头,每周四上午8:30—11:30,期间会有痛风知识大讲堂,专家答疑、免费检测血尿酸和当场酌情加号,欢医院就诊咨询。

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