最近“手足病”上了次热搜,事情是这样的:
对林俊杰不粉不黑,会注意到这个新闻是三个关键词:成年人、手足口病,长了70多颗溃疡。
且不论这个溃疡数量是否属实。印象中,手足口病这是属于小朋友才会得的病啊!
有网友留言说:我们国家的手足病疫苗是年才出的,小时候没打过的,现在成年了补打还来得及么?
也有问:据说这个病得了一次,好了后就有抗体,不容易再患上了,真是这样吗?
还有疑问:这病不是小朋友的吗?大人也会得呀?
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解答这类问题,需要专业的医生,而且治病本来没有绝对的标准,去追寻标准答案,不防先去了解何为“手足口病”。
手足口病(Hand,Foot,andMouthDisease,简称HFMD)是一种婴幼儿常见传染病,受感染人群主要是6月龄到5岁内的儿童,由肠道病毒引起的。每年的4-7月为手足口病高发期,9-11月还会出现一个次高峰。临床上,该病以发热、手足口臀等部位皮疹为主要特征,初始症状为低热、食欲减退、不适并常伴有咽痛。
从中我们可以提取3个有效信息
?起因:由肠道病毒引起
?对象:婴幼儿受感染人群主要是6月龄到5岁内的儿童
?类型:常见的传染病
?我们逐项分析
1、目前得知的肠道病毒有多种,导致手足口的肠道病毒至少有20多种,在我国,以柯萨奇病毒A16和肠道病毒71型(EV-71)为主,其中肠道病毒71型是导致我国重症手足口的主要病毒。
年一项基于全国手足口病监测点的数据分析得出,在名重症手足口患者中,名是肠道病毒71型感染,占了52.8%,柯萨奇A16型占了3%,其他肠道病毒占了21.5%。
我国目前的手足口病疫苗准确的说是针对肠道病毒71型(EV-71)的疫苗,属于灭活疫苗,安全系数较高。是自费接种的二类疫苗,一共2针,间隔至少1月,接种人群是6月龄之上,5岁以下的孩子。
(图片仅供参考)
2、关于年龄这点,有观点认为孩子出生后,从妈妈身体中得到抗体逐渐消退,但自身免疫力又还不足够抵挡肠道病毒的侵袭。
主要人群是儿童,但不表示只属于儿童,当成年人处于免疫力比较底下阶段,又遭遇精神和体力的双层压力,一样有中招可能,像前面说的,林俊杰就是在筹备演唱会期间患上的。
3、手足口病绝大多数是普通型,属于自限性疾病,就是不用过多治疗自己也能好的。所以,我们做好对症处理,缓解不适后,等待疾病消退就行了。但具有较强的容传染性,特别是对于小朋友群。
患者鼻涕、口水、排泄物、皮肤的疱疹、甚至打的喷嚏里面都有病毒。地面、墙壁、玩具等均有可能成为传播的媒介。小朋友刚好又属于爱啃爱舔东西会互相打闹乱摸东西的免疫力不完善人群。
所以,在高发季节,我们能在幼儿园里听到这样的安排:得了手足口病的小朋友不要去学校了,在家休息2周(治愈时间约需一周,加观察一周)。
除了小朋友间的互相传染,孩子传给爸妈也是极有可能。曾有案例,大的孩子传染给小的孩子,家人照顾的心力交瘁,俩孩子治愈了,妈妈又中招了。
成人得手足口的症状多见于急性起病,发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡,位于舌、颊黏膜及硬额等处为多,也可波及软腭,牙龈、扁桃体和咽部。林俊杰就是很典型了成人病症!
另外,亲不要被这病名所欺骗,并非只有手、足、口出现病症。手、足、口、臀、手肘、膝盖、甚至生殖器等部位均有可能出疹(皮疹出在哪些部位,和病毒的毒力、复制多少,以及自身免疫系统对病毒的反应有关),普遍伴随发热,可能会有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。
当然,部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。
(皮疹表现为斑丘疹、丘疹、疱疹,周围有炎性红晕,疱疹内液体较少,不疼不痒,皮疹恢复时不结痂、不留疤。)
嗯!也有病例无皮疹。
(这里,要提醒下皮疹不能代表疾病的严重程度,更不能以皮疹定轻重。)
聊到这里,基本能对前面的3个问题解答了:
1、接种年龄是5个月~5岁,所以,成年是超龄了,医院不会收的,至于为什么限制年龄,不外乎此疫苗的接种对成年人效果微乎其微。
2、引发手足口病的肠道病毒多种,上次自愈后并不能保证下次不遇到其它病毒,不存在修一次保终生的事情。
3、大人一样可能遇到它。
手足口病重症的表现也是较为明显,先出现发热和神经系统异常,之后再出现心衰前表现。
重症●持续高热:体温大于39℃,或者体温大于38.5℃并持续超过3天
●神经系统异常:出现嗜睡、呕吐、头痛等表现,有时会伴有肢体抖动、站立不稳或肌阵挛(就是肌肉在抽搐);
●心衰前表现:呼吸和心率增快、四肢发凉、出冷汗,摸着皮肤湿冷。
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可以简单记忆为:38.5℃大于3天,出现嗜睡、呕吐、头痛等表现,医院就行了。
普通手足口病症状的特性是:挺折腾人的,特别是在吃喝上。比如出现口腔疱疹的,在发病2-5天后会破裂形成溃疡。
1、吃温度凉一些的食品,能适当缓解疼痛,
(国外一些医生会让吃些冰淇淋)
2、选择软糯的食品,
3、味觉清淡无刺激
注:如果确实疼痛的厉害,什么都吃不进去,可以请医生给开些止痛的漱口水,在吃饭前10-15分钟使用,先保证吃个安稳饭,生病了,更加要保证进食的质量和数量,吃好吃饱才有力气和病毒作斗争不是吗?
?多喝水,保证饮水量足够,评价的标准就是小便次数至少和平时一样,尿液的颜色透明或者淡黄色。
?出皮疹的:不用避水,该洗澡就洗澡,也不怕见风,家里该通风就通风。穿宽松、柔软的衣物。避免抓破皮疹,如果是小小朋友,不妨戴上透气柔软的手套!
最最重要的是,别去传染别人特别是小朋友哦!
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