概述:
手足癣是由真菌侵犯手、足部表皮所引起的皮肤病,发病率较高。手癣中医称“鹅掌风”,足癣中医称“湿脚气”。本病多见于成人,一般先患足癣后,由搔抓而继发手癣。中医认为,本病多由湿热下注,或因久居湿地染毒而成
类型:
1.慢性湿疹:皮疹呈多形性,境界不清,倾向渗出,真菌检查阴性。
2.汗疱疹:多发生于手足多汗的患者,对称发生,夏秋较剧,往往自然消退,易致继发感染。真菌检查阴性。
病症:
1.足癣:根据皮损表现的不同可分为四型,但可同时或交替出现,或以某一型为主。
(1)水疱型:以小水疱为主,散在或成群分布,水疱干燥后可有脱屑,多发生于足跖中部或趾间,瘙痒剧烈。
(2)丘疹鳞屑型:最常见,多见于趾间,皮损为丘疹鳞屑,界限清楚。足跖及其侧缘反复出现针头大小丘疱疹及疱疹,有不同程度炎性反应和痒感,疱干后脱屑,反复发生,病情稳定时常以脱屑表现为主。
(3)浸渍糜烂型:以4~5和3~4趾间最常见,表现为趾间糜烂,浸渍、发白、糜烂,瘙痒剧烈,可继发细菌感染。
(4)角化过度型:常见于足跟、足跖及其侧缘。表现为粗厚、脱屑、干燥、皲裂。常发生于病期较长、年龄较大的患者。
2.手癣:临床表现与足癣大致相同,但分型不如足癣明显。初起为水疱,以脱屑、粗糙、角化增厚。从小片开始,逐渐扩展成大片。常限于一侧手掌。
中医辨证:
1.湿热内盛,兼感毒邪
主症:可见水疱,或聚集成大疱,疱液清或呈淡黄色,手指及足趾间可见浸渍、糜烂、渗出;舌质红,苔黄腻,脉弦滑。
治法:清热凉血,除湿解毒。
2.血燥生风,肌肤失养
主症:皮肤肥厚,脱屑明显,可出现皮肤干燥,皲裂;舌质淡红苔少,脉沉细。
治法:养血润肤,健脾和胃。
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