血液恶性肿瘤较其他恶性肿瘤口腔溃疡发生率高，主要因为血液肿瘤的瘤细胞直接来源于造血系统、具有保护和免疫功能的粒细胞及淋巴细胞数目减少，另外化疗药物抑制骨髓导致防御功能低下，极易发生口腔溃疡。因此如何预防口腔溃疡是护理工作的重要内容之一。
1.漱口根据口腔溃疡的性质，选用有效的漱口液。轻、中、重度溃疡可用1％-3％双氧水或0.02％呋喃西林漱口液漱口，真菌感染的患者，用2.5％NaHCO3漱口，绿脓杆菌感染可用0.1％醋酸溶液漱口。
2.理疗重度溃疡患者，局部用口腔紫外线照射，首次照射时间6s，每日一次。每日增加1s，连续3-5d。具有消炎、镇痛、促进血液循环和组织再生的作用。
护理
AH第一步：白血病患者易继发感染，必须进行保护性隔离限制家属探视，有条件的让患者入单人间或隔离病房，病房每日用消毒液擦拭室内用具及地面，早晚用紫外线灯照射2次，40min次/分。定时进行室内通风。医护人员戴口罩帽子，为患者操作前消毒液泡手，严格执行无菌技术操作原则。
第二步：加强日常卫生保健教病人选用软毛刷或海绵牙刷刷牙，刷牙时动作轻柔，以免损伤牙龈及黏膜，方法要顺齿上下刷，以彻底清除食物残渣，刷牙应在进食后30min内进行。不能刷牙者。每次进食后用生理盐水或益口含漱液在清晨、饭前或饭后、睡前交替漱口。重度溃疡患者，口腔护理后，用维生素C、强的松、红霉素各2片，研成粉末敷于溃疡创面，3次/d，取得较满意效果。
第三步：饮食及心理护理饮食温度适宜，避免用酸、辣、过热、过冷及粗糙等刺激溃疡面的食物，以免加重疼痛。疼痛较重时用利多卡因稀释液含漱后进食。用药期间多饮水，每日约ml以上，以减轻药物的毒性反应，并给予高蛋白、高维生素及碳水化合物丰富的食物。配合家属根据病人的口味，调配花样用食物的色、香、味诱导患者的心理护理，消除紧张情绪，保持良好的心态，积极配合治疗、护理、促进早日康复。
白血病患者大剂量化疗后，造血系统及免疫系统受到严重抑制，此时患者中性粒细胞减少，机体抵抗力急剧下降，由于受化学药物的影响，口腔内唾液分泌减少，黏膜糜烂，疼痛导致张口困难、口臭、无法进食，营养摄入不足，口腔寄生的正常菌群大量繁殖，口腔自洁作用减弱，导致口腔黏膜受损形成溃疡而感染。口腔是人类致病微生物入侵的重要门户，适宜的温度、湿度和PH值，为大多数细菌生长繁殖提供了有力的生长环境，特别是口腔黏膜或牙龈出血时，更易引起口腔感染，严重时可导致败血症，甚至危及患者生命，因此，加强口腔的护理，是我们护理工作重要内容之一。
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