什么是「痛风」?造成「痛风」的原因是什么?痛风到底多痛?得痛风了咋办?
敢在夜宵摊上大口吃串,啤酒一口闷的人,不少都是狠角色!!
然鹅,更狠的人居然是所谓「养生咖」??
他们在此起彼伏的「别养鱼了老弟/老妹儿」声中,喝啤酒还能习惯性养鱼、很少点海鲜。不要问,问就是「嘌呤太高,怕痛风」……
辣么问题来了:痛风是什么,跟喝啤酒吃海鲜真的有关系吗?
一、痛风是什么?
痛风又被称为代谢性关节炎,属于关节炎的一种,通常被认为与体内尿酸含量相关。
尿酸为嘌呤的代谢产物,当嘌呤代谢出现障碍时,单一钠尿酸盐(MSU)结晶就可能在体内关节等部位沉积;在医院通常挂风湿免疫科/内科。
目前痛风分为「继发性」和「原发性」。
前者可能由身体的其他因素引起,如肥胖、高血压等;
而后者多被认为与基因遗传相关,可能有家族病史。
临床痛风通常少见于青春期,多见于40岁以上,以男性居多(95%)。而有原发性痛风风险性的男性,一般会先表现为高尿酸血症。
近年来国内痛风患病率还有增长的趋势:根据上海、山东、汕头等地的流行病学资料显示,平均每1万人中有人患有痛风。
痛风的症状通常是多样的,比较常见的有较为急剧的刺激性关节炎,最常见的发病部位在脚拇趾基部的跖趾关节,而膝盖、脚踝、手指关节等部位也可能出现症状。表现为关节红、软、热和浮肿,还可能在耳廓等软组织形成痛风石。
发病时的关节疼痛多出现在半夜,可能持续2-4小时。
上图是关于痛风的一张经典配图,在年出版。一个鼻毛很长的「小恶魔」之类的形象,在啃噬人类的大脚趾根部关节处。患处的红肿、疼痛等特征与痛风的典型症状相符。
虽然都有个「风」字,但痛风跟「中风」的关系并不是很大:痛风是体内尿酸盐增多引起的关节疾病,而中风——学名脑卒中,属于一种急性的脑血管疾病。
二、痛风的影响因素是?
目前主流学说认为,痛风主要为堆积在关节部位的尿酸盐引起,而相关的影响因素一般可以分成可控、不可控两种:
可控因素:
1.饮酒:酒精饮料中含有嘌呤,会增加引起痛风的风险。其中啤酒和黄酒的嘌呤含量远远高于其他酒精饮料,相对于其他酒类有更高的致病风险。
2.饮食习惯:高嘌呤食物会导致患痛风风险升高,高嘌呤食物包括动物内脏、海鲜鱼卵、浓汤肉汁等。近来还有研究指出高糖(如碳酸饮料及果糖)也会导致痛风。而维生素C,咖啡和奶制品则可能对阻止痛风的发生有所帮助。
3.肥胖:肥胖会导致尿酸浓度上升,诱发痛风。
4.运动:运动可以促进尿酸排泄,但剧烈运动却会导致尿酸浓度上升,增加患痛风的风险。
5.尿酸浓度:体内水分缺乏会导致尿酸浓度过高,增加患痛风的风险。
6.精神因素:精神压力增大及疲劳过度都也可能导致内分泌紊乱,造成尿酸的代谢异常,使尿酸浓度上升,诱发痛风。
7.低温环境:尿酸盐在温度低的环境中更容易析出为晶体,沉积在关节周围,引起关节炎发作。这也是痛风容易在夜间发作的原因之一。
不可控因素:
1.年龄:痛风一般在40岁之后发病,且随着年龄增加,患痛风的风险也会上升。
2.性别:女性一般在50岁之前不会发生痛风,因为雌激素对尿酸的形成有抑制作用;但是在更年期后会发病率增加。
3.家族病史:有痛风家族病史的人,患病率较高。
4.其他疾病:肾脏疾病或某些药物所致尿酸排泄减少、骨髓增生性疾病及肿瘤化疗所致尿酸生成增多等,有可能诱发痛风。
然鹅,以上仅仅是可能的影响因素。夜宵摊边啤酒一口闷的猛士也不一定得痛风,而热衷于养生的养鱼个体户,也不一定就能安全过关。
三、如何防治痛风?
原发性痛风目前尚无根治方法,但控制高尿酸血症可使病情逆转。
而目前的治疗目标,主要还是缓解急性痛风的症状。
预防方法
1.限制酒精饮料摄入,特别是高嘌呤酒类饮料:啤酒及黄酒。
2.减少高嘌呤及高热食物的摄入量,包括海鲜、烧烤、肉类等。常喝脱脂牛奶以及饮用低脂酸奶有助于降低血尿酸,减少痛风的发作。补充维生素C,服用维生素C可预防痛风的发生,也可适量多吃富含维C的果蔬,但应避免果糖过量摄入。
3.保持健康的体重:BMI保持在18.5~23.9之间
4.运动。坚持锻炼,至少每周运动4个小时。
5.多喝水。应注意多补充水分,防止尿酸浓度过高。
6.保持健康的精神状态。避免熬夜和过度疲劳,与朋友保持联系,避免长期处于高压状态,出现负面情绪应及时排解。
7.保暖。冬天注意保暖,夏天也应该避免直接对着空调冷风吹。
所以,下次再有人让你「别养鱼了」,请勇敢地告诉ta:
董家骨科,守护您的健康。
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