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心理咨询师得了心理疾病该怎么办

医生和常人一样,也吃五谷,身体就会有疾病。心理咨询师和常人一样,也有七情六欲,心理也会有疾病。

心理疾病是有传染性的。经常和一个焦虑的人在一起,他的言行会让你也带上紧张的情绪;如果你有一个抑郁的朋友,他说的很多话都会让你感觉到压抑;一对有暴力倾向的父母,养育的孩子多数情况下也会有暴力倾向。

面对传染性的身体疾病,医生可以戴上口罩,或是穿上防护服,避免自己被传染。但对于心理咨询师来说,就没有这样的防护服了。

不仅如此,面对来访者内心的情感世界,咨询师还要进行深入的探索,与来访者在情感层面上进行互动。在心理咨询中,把这种状态叫做情感卷入。只有咨询师和来访者有一定程度的情感卷入,咨询师才能更好地体验或理解来访者内心情感的困扰,避免自己成为一个只会讲大道理、站着说话不腰疼的旁观者。

在情感卷入的过程中,咨询师要成为来访者情绪的容器,承受来访者各种不同的情绪。这些情绪,有的带有攻击性,比如愤怒;有的会令人疲惫,比如依赖;还有的是悲伤、无助感。这些情绪都是来访者不能承受的,所以才要投射给咨询师。

通常来说,这些情绪咨询师都能比较好的处理,但也会有两种例外情况。第一,每个人都会有内心脆弱的地方,咨询师也一样,如果来访者的情绪正好对应的是咨询师内心脆弱的那个点,那么咨询师很有可能就hold不住。第二,有些来访者能量很大,情绪也非常强烈,由于投射出的情绪能量太大,咨询师的容器也有可能承受不下。

用心理咨询的一句话说,这个时候,咨询师就被来访者“带走”了。

在咨询师的课本上举过这样一个例子,有位女咨询师,和丈夫正在闹矛盾,这时正好来了一个离婚的女士,她向咨询师控诉她前夫的种种恶行。女士的描述引起了咨询师的共鸣,于是两个人在咨询室里一起骂男人。咨询师被来访者击中了内心的脆弱点,于是丧失了自主判断的能力和分析的客观性,被来访者“带走”了。如果咨询师只是在咨询室里这样表现还不算太坏,最多只是没有解决来访者的问题,但如果她把这种情绪带到了和丈夫的关系当中,麻烦就可想而知了。

抑郁症的来访者对于咨询师来说是很大的挑战。一方面,很多来访者确实有很悲惨的经历,容易让咨询师陷入情感漩涡。另一方面,抑郁的来访者对于世界有着很多消极的认知和看法,咨询师需要理解和尊重来访者,内心里又不能认同他的观念,这不是一件容易的事情。

咨询师虽然有心理学作为武器,但来访者有时候确实会让咨询师陷入困扰。面对生活中的困难与挫折,咨询师也和常人一样,会产生负面的情感和认知,有形成心理疾病的风险。

新认识的朋友得知我是学心理的,不少人就会问我:“每天都接收那么多负面的信息,你的心理会不会出问题啊?”通常情况下,我是这样回答的:“正因为每天都听到很多令人惋惜的故事,才会让我觉得自己的生活很美好,让我更加珍惜。”

这算是个比较简单,但非正式的回答。毕竟,心理咨询师必须要面对心理疾病这种风险的存在。不过,即使它真的出现了,咨询师也还是有办法去处理的。

1.平和的心态。一般人得了心理疾病,会有两种情绪:否认和抱怨。否认是不承认自己的问题,认为自己不可能有心理疾病(这和社会对于心理疾病的歧视也有一定关系)。这样,问题也就不可能得到解决。抱怨则是:“我怎么这么倒霉,怎么会焦虑了呢?”用负面的情绪和认知去看待这样一件事情,自然,问题不会解决,只能越来越严重。对于心理咨询师来说,焦虑症、抑郁症也会发生在他们身上。只不过咨询师知道,这些问题都是有根源的,否认和抱怨没有任何意义,能做的首先就是接受它们的存在。心态保持平和,才有解决的可能。

2.自我反思与寻找规律。这两者都是寻找问题根源的办法,前者属于精神分析流派,后者属于认知行为流派(当然,两者之间是有一定交集的)。自我反思好像是在说:“我为什么会有这样的感受?我的潜意识想告诉我什么?我对那个人那么生气,是因为我把他当成了早年生活经历中的哪一个人?”寻找规律则是在看:“我这个问题最早是什么时候出现的?在什么情况下我这个问题会加重?什么时候会减轻?加重和减轻与我身边什么事情的变化有关系?”借由自我反思和寻找规律,咨询师是在通过自己的问题,更加了解自己的潜意识。在咨询师和督导的咨询过程中,咨询师就是通过暴露自我内心的问题,来获得成长的。

3.积极寻求外界的帮助。对于简单的情绪问题,咨询师通常都能自我解决,或者和朋友出去吃个饭、聊聊天就没事了。但也有一些问题,可能涉及咨询师内心脆弱的地方或是本来就存在的心结,这时咨询师就需要外界的帮助了。外界帮助通常指的是咨询师的督导,或是几个咨询师组成的学习小组。在督导那里,这更像一个心理治疗;在小组那里,则更像每个人提供给当事人一些客观的看法和意见,帮助当事人认清自我的状态。

每个咨询师都有自己的局限性,都有自己当下无法面对的问题。而这也决定了心理咨询师的工作绝不是一帆风顺,达到某个程度就可以高枕无忧。而是必须不断学习,不断超越自我的一个过程。

凤凰新闻客户端主笔龙舟

龙舟

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